【力報專欄:惠澤世人】中醫治強直性脊柱炎  | 呂澤康中醫博士文

 

強直性脊柱炎是一種進展型的慢性疾病,易讓病人掉以輕心,初時缺乏積極治療,嚴重者可致殘。病主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節等,續漸出現脊柱畸形和關節強直,甚至使患者無法自理。

強直性脊柱炎與遺傳有密切關係,血檢遺傳基因HLA-B27是診斷的要點,研究指陽性率可高達90 %,正常人群中約有7 %也呈陽性。但要注意小數患者HLA-B27是呈陰性。因此不能單憑HLA-B27作為確診,要結合症狀、體征及影像學檢查等。

X光檢查的優點在於操作簡便,價格低廉兼結果快,可惜亦有不足,尤其在早期,骶髂關節病變顯示較遜色,因此易造成誤診或漏診。故有可能要CT或MRI跟進。

中醫經典《內經》有詳細說明:“骨痹者,尻以代踵,脊以代頭。”屬“痹”病範疇。吾師朱良春教授乃當今治風濕免疫疾病之大家,行醫70多年有獨特方法,創製“益腎蠲痹丸”,以熟地、當歸、仙靈脾以益腎培本,並用上大量蟲類藥,如:全蠍、蜈蚣、烏梢蛇、蜂房及蜣螂蟲等,其女朱婉華教授等繼承“章朱學派”在遣方用藥更臻完善。吾幸習此法,獲益良多,臨床療效受患者歡迎。

另外,對有懷孕打算的病人必須預先通知專科醫生,以配合用藥。在妊娠和分娩過程更應注意與醫生溝通,只要嚴格遵從醫生的指導,可順利誕下健康麟兒。

澳門 | 力報專欄 | 惠澤世人 | 作者:呂澤康 中醫博士

 
 
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